Pasienter aktuelle for smertepoliklinkken:

Pasienter med langvarige smerter og betydelig forringet livskvalitet som er ferdig utredet ved organ- eller sykdomsspesifikk avdeling. Pasienten skal ha vært igjennom aktuelle tiltak som er tilgjengelig i kommunehelsetjenesten og eventuelt andre faggrupper innen spesialisthelsetjenesten.   Henvisningen skrives av fastlegen.

Dersom henvisningen gjelder råd om medisinering, ønsker vi at dere tar kontakt med oss ved bruk av dialogmelding eller telefon. Vi har opprettet telefontid fredager 1300-1500 for drøfting av pasienter, tlf 38 14 93 00. På denne måten håper vi at denne pasientgruppen skal slippe å vente mange måneder på en poliklinisk time.

Tilstander som på gruppenivå ikke anbefales rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten er:
1. Pasienter som forventes å få tilfredsstillende hjelp i primærhelsetjenesten.
2. Pasienter som åpenbart har uttalte negative individuelle prognostiske faktorer som gjør at det er lite sannsynlig at smerteklinikken kan oppnå noe mer enn det primærhelsetjenesten kan tilby. Det kan for eksempel være pasienter som har vært til gjentatte vurderinger ved smerteklinikker eller annen spesialisthelsetjeneste tidligere uten at tiltak har ført frem. Det kan også skyldes stor belastning med komorbiditet som smerteklinikkene ikke kan håndtere.

Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
• tidligere smertehistorie
• alder under 23 år
• omsorgsoppgaver for barn
• redusert livskvalitet

Henvisningen sendes elektronisk til Avdeling for Fysikalsk medisin og Rehabilitering og merkes Smertepoliklinikk

Henvisning til oss må inneholde:

• Er pasienten henvist til flere instanser?
• Formålet med henvisningen
  • Tverrfaglig utredning og/eller utprøving/igangsetting av behandling?
• Sykehistorie
  • Karakter, lokalisasjon, og varighet av smertetilstanden?
  • Ledsagende symptomer?
  • Tidligere sykdommer og komorbide tilstander?
  • Tidligere og nåværende psykososiale forhold?
  • Tidligere eller pågående rusadferd?
  • Familieforhold og sivil status?
  • Vesentlige atferdsendringer?
  • Konsekvenser: Funksjonstap? Arbeidsførhet? Aktivitetsnivå? Økonomisk status/ytelser?
• Kliniske funn
  • Relevant klinisk undersøkelse?
• Tilleggsundersøkelser
  • Tidligere utredninger?
  • Konklusjon fra tidligere utredninger i spesialisthelsetjeneste (somatikk og psykiatri/rus.)?
  • F-diagnoser?
  • Konklusjon fra bildediagnostiske undersøkelser?
  • Relevant laboratoriediagnostikk?
• Tidligere behandling
  • Hva har vært prøvd?
  • Hvilken effekt?
• Medisiner
  • Tidligere prøvde medisiner og effekt/ bivirkninger?
  • Nåværende medisiner?

Aktuelle tiltak ved smertepoliklinikken

• Tverrfaglig utredning
• Råd om ikke-medikamentell behandling i primærhelsetjenesten
• Veiledning om medikamentelle tiltak når dette er riktig.
• Gruppetilbud for mestring av smerter.
• Vi vektlegger hjelp til selvhjelp og en vesentlig egenaktivitet fra pasientene.

Teamet

• Legespesialister i fysikalsk medisin og rehabilitering, revmatologi og anestesi
• Psykologspesialist
• Spesialfysioterapeut/fysioterapeut

Henvisninger sendes til Avdeling for Fysikalsk medisin og Rehabilitering og merkes Smertepoliklinikk

• Dialogmeldinger foretrekkes som kommunikasjonsform
• Telefontid for fastleger: Fredager kl.1300-1500, tlf. 38 14 93 00.