Ortopedisk kirurgi

Retningslinjer og ansvarsforhold ved henvisning til akutt radiologi/ ortopedi ved SSHF

 23.03.2021Versjon 0.2

Generelt

Medisinsk samhandlingsråd har i samarbeid med de 3 somatiske klinikkene oppdatert retningslinjene ved henvisning til akutt radiologi/ortopedi ved SSHF.

 

Det vil være ulike behov for henvisningsprosedyrer i forhold til problemstilling.

 

Hastevurdering:

  • Øyeblikkelig hjelp:                  < 2 dager gammel skade
  • Neste dag:                                 > 2 dager gammel skade
  • Ordinær henvisning:               > 3 uker gammel skade

 

 

Ved mistanke om brudd:

  • SSK
    • Henvisning sendes bare til radiologisk avdeling (elektronisk/papir – merkes øyeblikkelig hjelp i rett rubrikk) og pasienten sendes sykehus med oppmøtested radiologisk avdeling.
    • Etter kl. 15 og helger mottas kun akutte (ØH) tilfeller
  • SSA
    • Henvisning sendes bare til radiologisk avdeling (elektronisk/papir – merkes øyeblikkelig hjelp i rett rubrikk) og pasienten sendes sykehus med oppmøtested radiologisk avdeling.
    • Etter kl. 15 og helger mottas kun akutte (ØH) tilfeller
  • SSF:
    • Henvisning sendes bare til radiologisk avdeling (elektronisk/papir – merkes øyeblikkelig hjelp i rett rubrikk) og pasienten sendes sykehus med oppmøtested radiologisk avdeling.
    • I tillegg må radiologisk avdeling varsles på tlf. 38327190
    • Etter kl. 15 og helger mottas kun akutte (ØH) tilfeller. Pas. meldes/henvises vakthavende kir. avd. og møter direkte i mottakelsen med radiologisk henvisning + henvisning fra fastlege/legevaktslege til vakthavende kir. avd. (ingen vakthavende radiolog, radiograf etter kl. 23 på hverdager og kl. 22 i helger)

 

  • For alle 3 sykehus:
    • Dersom henviser ønsker ortopedisk vurdering uansett resultat av røntgen, må henvisning skrives til ortopeden, merkes ø-hjelp, og sendes i tillegg til røntgenhenvisning. Pasienten må da få beskjed om først å møte på røntgen og deretter på skadepoliklinikken. I motsatt fall følger henviser opp.

 

  • Oppfølging på sykehuset:
    •  Ved påvist brudd:
      • Sendes automatisk til skadepoliklinikken
    • Brudd som oppdages etter at pasienten har forlatt sykehuset:
      • Sykehuset kaller inn pasienten for vurdering og behandling

Henvisning til skadepoliklinikk (elektronisk - merkes øyeblikkelig hjelp i rett rubrikk)

  • For alle 3 sykehus:
    • SKAL skrives i tillegg til røntgenrekvisisjon dersom henviser uansett røntgenfunn ønsker vurdering av pasienten
    • Ved > 2 døgn gammel skade:
      • Hovedregel: Til akuttmottak/skadepol. mellom kl 10:00 – 14:00, dersom etter kl 14:00 avtales det med mottak, og pasient-oppmøte neste dag. Direkte oppmøte uten melding i mottak først kan føre til avvisning
    • Ved > 3 uker gammel skade:
      • Ikke ØH i akuttmottak/skadepol.
      • Skal meldes skriftlig/elektronisk til ortopedisk poliklinikk/avdeling.
      • Ved tvil: ta kontakt med vakthavende ortoped på telefon

 

 

 

Ved åpenbart brudd som skal opereres

  • For alle 3 sykehus:

o   Henvisning til akuttmottak (med komplette pasientopplysninger) og meldes på vanlig måte

 

Leddsmerte uten traume

  • For alle 3 sykehus:

o   Henvises revmatolog