Rutine ultralyd

Henvisninger til rutine ultralyd i 1. trimester (uke 11-13) og 2. trimester (uke 18-20)

• Henvisningene må inneholde siste menstruasjons første dag for å få pasientene inn til time i riktig graviditetsuke. Dersom kvinnen har vært til ultralyd, ber vi om at informasjonen angående graviditetslengde videreformidles eller oppdateres i henvisningen.

• Henvisning til rutine ultralyd i 1. trimester og 2. trimester gjøres i samme henvisning.

Spesielt vedrørende henvisninger til rutine ultralyd i 1. trimester (uke 11-13)

• Rutine ultralyd i 1. trimester er en kostbar time med lengre avsatt tid som ikke må misbrukes. Dersom det er usikkerhet rundt spontan abort eller missed abortion må vi ha beskjed da den problemstillingen håndteres på en annen timeliste. Dersom kvinnen har vært til ultralyd ber vi om at informasjonen angående graviditetslengde videreformidles eller oppdateres i henvisningen.

• Vi har ennå begrenset kapasitet på rutine ultralyd i 1. trimester, men jobber med at alle kvinner skal få tilbudet fra 2023. Det krever mere planlegging slik at vi ber om henvisning i god tid. Gjentar derfor viktigheten av at kvinnene settes opp til denne undersøkelsen på riktig tidspunkt OG at vi får beskjed dersom det er mistanke om spontanabort

NIPT

NIPT tilbys i det offentlige helsevesenet for gravide 35 år eller eldre. For gravide under 35 år foreligger det private tilbud.

Sørlandet Sykehus HF tilbyr NIPT (non-invasiv prenatal diagnostikk) for trisomi 13, 18 og 21 til gravide som er 35 år eller eldre ved termin.

Informasjon om tilbudet gis i primærhelsetjenesten eller av henvisende lege/jordmor. Det understrekes at både ultralyd og NIPT er frivillig. Den gravide må avgi muntlig samtykke til fosterdiagnostisk undersøkelse før hun eventuelt henvises. Det er viktig at den gravide ikke føler en forventning eller press til å takke ja til dette. Alle har rett til ikke å vite.

Ber om at de har sett info-filmen om rutine ultralyd i 1. trimester (tidlig ultralyd) fra OUS på Youtube FØR de kommer til timen. OUS har laget en animasjonsfilm som pasienter vil få lenke til ved innkalling til undersøkelse.

Øvrige indikasjoner for NIPT test vurderes ved avvik på rutine ultralyd 1.trimester.

Helsedirektoratet har publisert en nettside og vi anbefaler fastleger og jordmødre om å sette seg inn i og følge rådene som gis her.

Henviser må huske å oppgi svangerskapslengden og den gravide må ha med helsekortet når hun ankommer sykehuset. Det er viktig at helsekortet er fullstendig utfylt, spesielt informasjon om svangerskapslengden. Det må gå klart frem hvilken undersøkelse pasienten henvises til, og at hun er informert og ønsker undersøkelsen.

I en overgangsperiode må vi be dere sende rutine-UL-pasienter fra vest i fylket direkte til Sørlandet Sykehus, Flekkefjord. Dette for at vi kan ivareta den økte pasientstrømmen og selekterte pasienter i Kristiansand.

Gravide under 35 år ved termin:

Etter vedtak gjort av Stortinget i 2020, har kvinner under 35 år også rett til NIPT, men det må gjøres hos privat aktør. Kostnaden for dette dekkes ikke av det offentlige.