Innleggelser av akutt syke barn

Konferer alltid med vakthavende barnelege (barnelege (for at de får tid til å foreberede seg ev. konferere med bakvakt )

SSA: tel 37014111

SSK: tel 38038542

Ha lav terskel for telefonkonferanse og ev. innleggelse av spedbarn (< 3 mnd) ved feber ( > 38,5 grader) eller redusert allmenntilstand.

Allmenntilstand alltid viktigst for vurdering av innleggelse i alle aldre

”Sykt barn” er god nok innleggelsesdiagnose, men spesifiser gjerne symptombildet og angi objektive funn:

• respirasjonsfrekvens,
• puls og kapillær-fylning
• temperatur
• våkenhet og interesse for omgivelser
• ev urinstix

Ved feber skal man så langt som umulig undersøke for å utelukke følgende:

 Meningitt, otitt, tonsilitt, pneumoni, appendicitt og UVI.

Urinprøve tas som clean catch, ikke pose. Ved positiv stix, alltid sende til dyrkning for verifisering. CRP kan værer til støtte i vurderingen, men må tolkes sammen med andre funn og sykehistorie.

Ved luftveissykdom:

• Respirasjonsfrekvens, inndragninger, stønnende respirasjon, nesevingespill, cyanose. taledyspnoe større barn
• SpO2 (obs egen barneprobe),
• Aktivitet, våkenhet og allmenntilstand.

Ved væsketap – diare/oppkast:

• Væskeinntak, når, hvor mye og hva
• Allmenntilstand - objektive parametere (resp frekvens, puls, kap refill, våkenhet)
• Diurese: Når skiftet bleie sist.
• Tørre munnslimhinner? Gråter med tårer?
• Stående hud folder ? Innsunkne øyne?