Allergenspesifikk immunterapi er et behandlingsalternativ for pasienter med øvre luftveisallergi som ikke har tilfredsstillende effekt av symptomlindrende behandling. Det er ca 500 000 pasienter i Norge som er i denne situasjonen. Pr. i dag er det i underkant av 20 000 som får behandlingen. Til det beste for veldig mange pasienter og samfunnsøkonomi bør dette tallet derfor økes betraktelig. Allergenspesifikk immunterapi mot pollen kan nå gjøres av allmennleger i form av Itulazax(Bjørk) og Grazax(gress).

Forutsetningen:  er livskvalitetsreduserende plager 2 sesonger etter hverandre på tross av optimal symptomlindrende behandling og verifisert sensibilisering med blodprøve og/eller hudprikktest. 

Rent praktisk foregår det på denne måten. Oppstart bør ideelt være min. 12 uker før forventet pollensesong, men kan skje når som helst på året.

Pas. får en blå resept på medikamentet/medikamentene alt etter hva de er sensibilisert mot og tar medisinen med seg til fastlege. Første tablett tas der ved at den legges under tungen. Den løses opp i løpet av få sekunder. Pas. forberedes på at de vil begynne å klø under tungen/i halsen. Dette vil vare ved i noen uker før det forsvinner. Noen vil også kunne oppleve forbigående ubehag i magen. 1 antihistamintablett 30 min før inntak av allergivaksinasjonstablettene vil kunne lindre disse plagene. Etter inntak av denne første tabletten venter pas. på venteværelset i 30 min. Tas så inn til legen igjen for å vurdere eventuelle hevelser under tungen/ i halsen. Alvorlige systemiske bivirkninger på denne type medikamenter er ikke beskrevet. Så fortsetter pasienten å ta en tablett under tungen hver dag i 3 år. Anbefaler kontroll hos fastlege hver 3. – 6. måned i denne perioden for å vurdere compliance, effekt, bivirkninger og fornye resepter.

Anafylaksi er ikke beskrevet ved denne formen for hyposensibiliering. Lurt å gi antihistaminer rutinemessig 30 min før tabletten inntas inntil kløen under tungen gir seg etter noen uker. Dette påvirker ikke effekten av behandlingen

Grazox er godkjent ned til 5 år. Itulazax fra 18 år.

Pasienter med ukontrollert eller alvorlig astma bør ikke få slik hyposensibilisering

Hvis en vil vaksinere mot to pollentyper samtidig, begynner en slik som beskrevet ovenfor. Det kan da være lurt at de har tatt første allergivaksinasjonstablett om ettermiddagen. Etter 14 dager tas pasienten inn igjen. De legger da allergivaksinasjonstablett type 2 under tungen på legekontoret. Observeres på venteværelset i 30 min før de igjen sjekkes av lege før de reiser hjem. Så fortsetter de i 2 uker med å ta en allergivaksinasjonstablett om morgenen og den andre om kvelden i 14 dager. Når dette går fint kan de begynne å ta dem samtidig med oppfølging de neste tre årene som beskrevet over.