Sørlandet Sykehus jobber i tråd med Helsepersonell-kommisjonens rapport med å identifisere områder, hvor utredning og/eller behandling gir lite helsegevinst.

Forekomsten av ventrikkelcancer har blitt betydelig redusert de siste 50 år, slik at sannsynligheten for å finne ondartet sykdom ved gastroskopi av pasienter under 45 år uten symptomatologi tydende på kreftsykdom er neglisjerbar.

Kapasiteten på gastroskopier er presset. En endring i henvisningspraksis rundt dette kan frigi kapasitet som kan benyttes til bl.a pakkeforløp og ø-hjelp us.

Vi er klar over at det er et stort «symptomtrykk» i befolkningen fra øvre GI-tractus, men det er likevel mulig å gjøre noen presiseringer rundt henvisningspraksis:

• Pasienter under 45 år med lett og ukomplisert refluks/dyspepsi kan først forsøke en kur med PPI uten Gastroskopi (jamfør Dyspepsi - Helsedirektoratet
• Helicobacter pylori pos.: Hos pasienter under 45 år er Test og behandle-strategi med forsøk på eradikasjon av Helicobacter pylori og evaluering av effekt av behandlingen rimelig å forsøke før man henviser til øvre endoskopi.
• Viser for øvrig til Helsedirektoratets prioriteringsveileder for detaljer. Tilstander for fordøyelsessykdommer - Helsedirektoratet.

Pasienter kan med fordel gis lenke til pasientinformasjon om dyspepsi som finnes her: Syreplager - Sørlandet sykehus HF (sshf.no)

Håper denne klargjøringen er nyttig. Om det er tvil, kan enkelttilfeller gjerne diskuteres med gastroenterolog per telefon eller dialogmelding.