Psykiatri (barn og ungdom)

Informasjon vedrørende kardiovaskulær risikovurdering før oppstart av sentralstimulerende medikamenter hos barn og unge

 14.10.2025Versjon 1.1

generelt

Retningslinjer for kardiovaskulær risikovurdering hos barn og unge i forkant av oppstart med sentralstimulerende medikament er nå endret. 

 

EKG: Når det henvises ved mistanke om ADHD eller andre nevroutviklingsforstyrrelser skal henviser vurdere pasientens kardiale risiko ut fra vedlagte UpToDate kriterier. Vurderingen skal komme frem i henvisningen. Dersom det foreligger kardial risiko skal det legges ved vurdering fra aktuell EKG.

 

Kriterier for kardial risiko:

a) Familiebelastninger

- arvelige hjerte-kar sykdommer i familien: rytmeforstyrrelser (Wolff-Parkinson-Whites syndrom, lang- QT-tid syndrom), arytmogen høyre ventrikkel-kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, dilaterende kardiomyopati

- plutselig død i ung alder <50år av første-grads slektninger

b) Hjertesymptomer:

- uforklarlige synkope eller nærsynkope

- uttalt tungpusthet eller brystsmerter under fysisk aktivitet

- raske, regelmessige palpitasjoner

c) Somatisk status:

- Blodtrykk og puls > 95% persentilen (jfr. undersøkelser)

- Bilyd med organisk preg

- Marfan Syndrom

 

Kilde: Cardiac evaluation of patients receiving pharmacotherapy for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) - UpToDate

 

Se også retningslinjene  publisert i oversiktsartikkel i Tidsskrift for norsk legeforening fra 2014, og ligger også tilgjengelig under Norsk barnelegeforenings nettside:

http://legeforeningen.no/Fagmed/Norsk-barnelegeforening/Interessegrupper/Ductusno/Fag/Oppfolging--rutiner1/Kardiovaskular-risikovurdering-ved-oppstartbruk-av-sentralstimulerende-behandling/